「腦動脈瘤破裂」幾乎無徵兆! 醫示警「破裂時1典型症狀」
前總統陳水扁女婿趙建銘的腦動弟弟趙建勳,疑因腦部動脈瘤,脈瘤不幸於6月8日過世,破裂破裂享年50歲。幾乎6月7日他突然喊頭痛,無徵服用止痛藥後,兆醫狀雖症狀緩解,示警時典但隔天中午陷入昏迷,型症家人緊急將他送至醫院,腦動診斷大腦動脈瘤破裂,脈瘤插上葉克膜急救,破裂破裂仍無效病逝。幾乎而近日,無徵馬來西亞女星莊群施也因拍戲拍到一半突然頭暈嘔吐,兆醫狀突猝逝,示警時典讓人措手不及、不敢相信,證實死因為「腦動脈瘤破裂」,
腦袋的不定時炸彈! 醫師剖析成因
高雄榮總神經外科表示,腦動脈瘤好發於40至70歲民眾,致病因素有6種,分別為先天因素(胚胎發育時,動脈血管的平滑肌層有缺損)、動脈硬化、高血壓、血栓、感染、外傷等。台北神經醫學中心腦動脈瘤衛教資訊指出,腦動脈瘤與腫瘤一點關係都沒有,成因為腦內動脈某個地方特別脆弱,當血液通過時,反覆撞擊,就如同氣球一樣,膨漲起來,有如1個囊狀物,視覺上像「瘤」一樣,但與腫瘤的細胞異常增生完全不同。
然而,腦動脈瘤就像不定時炸彈,平時沒什麼感覺,越脹越大、或者血液撞擊的太大力時,就可能破裂,變成可怕的腦部出血。另外,也可能在膨脹的過程中,壓迫到周邊的腦組織或神經,以致引發眼瞼下垂、頸部僵硬、複視、動眼神經麻痺、視野缺損、顏面疼痛等。
典型症狀一次看 目前治療有2種
腦動脈瘤破裂時,典型症狀為突如其來地爆炸性頭痛,有些患者則出現頸部僵硬、眼睛脹痛、噁心嘔吐,嚴重時失去意識,甚至當場死亡。臨床顯示,腦動脈瘤破裂時,如引發的蜘蛛膜下腔出血,死亡率極高,即使及時送醫,也可能因為大量出血,合併其他併發症,而導致死亡,即使順利救回一命,腦部也可能受損。神經外科權威教授、新北市立土城醫院副院長魏國珍指出,腦動脈瘤幾乎無徵兆,但如未妥善控制血壓,一旦破裂,而位置又在腦部重要部位,就可能引發生命危險,造成死亡。
通常腦動脈瘤超過0.3公分以上,就需評估是否動刀處理。目前治療有2種,一為傳統開顱手術,直接夾掉動脈瘤,另一為透過導管手術,裝填支架或線圈,填塞掉動脈瘤。「腦動脈瘤最大的危險族群是高血壓患者」魏國珍提醒,民眾應經常測量血壓,並定期接受檢康檢查,如果發現腦部血管異常,就應接受醫師評估,擬定治療策略。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
延伸閱讀:
·無症狀該怎麼發現有「腦動脈瘤」? 醫揭「高風險群」:急症到院前就死亡
·腦血管瘤沒破裂前先處理,兩種拆彈方式各有利弊,但術後最怕這2件事
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